۱۳۹۵/۰۴/۲۴| تعداد بازدید: ۲۶۸
موارد و مقدار مصرف الف) آنمی کمبود آهن در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن

Iron Sucrose

 
ونوفر (فرووین)
موارد و مقدار مصرف:
موارد و مقدار مصرف
الف) آنمی کمبود آهن در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه که همودیالیز می‌شوند.
بزرگسالان: mg 100 آهن المنتال به صورت وریدی از راه دیالیز یا به صورت تزریق آهسته ( ml/min 1) یا به صورت انفوزیون ظرف 15 دقیقه در یک جلسه دیالیز تجویز می‌شود. این میزان یک تا سه بار در هفته تکرار می‌شود تا به میزان کلی mg 1000 آهن در ده دوز برسد. در صورت نیاز قابل تکرار می‌باشد.
ب) آنمی کمبود آهن در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه که دیالیز صفاتی می‌شوند.
بزرگسالان: mg 300 آهن به صورت وریدی ظرف 90 دقیقه دو بار با فواصل 14 روزه تزریق می‌شود و سپس 14 روز بعد یک انفوزیون 5/2 ساعته به میزان mg 400 دریافت می‌نمایند.
پ) آنمی کمبود آهن در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه که دیالیز نمی‌شوند.
بزرگسالان: mg 200 آهن به صورت وریدی آهسته و رقیق نشده ظرف 5-2 دقیقه تزریق می‌شود. دورة درمان 5 بار به فواصل 14 روزه می‌باشد تا دوز نهایی آهن به mg 1000 برسد.
موارد منع مصرف و احتیاط:
موارد منع مصرف و احتیاط
موارد منع مصرف: در موارد ازدیاد آهن، حساسیت مفرط به دارو و یا ترکیبات آن و آنمی غیر از کمبود آهن منع مصرف دارد.
عوارض جانبی:
عوارض جانبی
اعصاب مرکزی: آستنیا، گیجی، تب، سردرد، درد عضلانی، درد.
قلبی ـ عروقی: درد قفسه سینه، احتباس مایع، نارسایی قلبی، افزایش فشار خون، کاهش فشار خون.
دستگاه گوارش: درد شکم، اسهال، تهوع، استفراغ، اختلال در طعم.
عضلانی ـ اسکلتی: درد عضلات و استخوان‌ها، کرامپ پا.
تنفسی: سرفه، دیسپنه، پنومونی.
پوست: واکنش در محل تزریق، خارش.
سایر عوارض: صدمات اتفاقی، سپسیس.
مسمومیت و درمان
مصرف بیش از حد دارو و یا سرعت بالای انفوزیون ممکن است باعث کاهش فشار خون، سردرد، تهوع، گیجی، درد مفاصل، پاراستزی، درد شکم، درد عضلات، ادم و کلاپس عروقی گردد.
کاهش سرعت تزریق و درمان با مایعات وریدی، هیدروکورتیزون و یا آنتی‌هیستامین‌ها کمک کننده است.
 
تداخل دارویی:
تداخل دارویی
مصرف همزمان با فرآورده‌های آهن خوراکی باعث کاهش جذب این ترکیبات می‌گردد. همزمان استفاده نشوند.
مکانیسم اثر:
مکانیسم اثر
اثر جایگزینی آهن: دارو توسط سیستم رتیکولواندوتلیال به آهن و سوکروز تبدیل می‌شود. قسمت آهن آن به تدریج جایگزین ذخایر از دست رفته آهن می‌گردد و سطح آهن و فریتین سرم را به طور قاب توجهی افزایش دوره همچنین باعث کاهش TIB می‌گردد.
فارماکوکینتیک:
فارماکوکینتیک
جذب: به صورت تزریق وریدی استفاده می‌شود.
پخش: عمدتاً در خون و برخی مایعات خارج سلولی توزیع می‌شود. همچنین میزان قابل توجهی در کبد، طحال و مغز استخوان پخش می‌گردد.
متابولیسم: دارو به آهن و سوکروز تبدیل می‌شود.
دفع: حدود 75% سوکروز و 5% آهن ظرف 24 ساعت توسط ادرار دفع می‌شوند. در افراد سالم نیمه‌ عمر دفع دارو 6 ساعت است.
اشکال دارویی:
اشکال دارویی:
Injection: 20mg /ml
اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندی فارماکولوژیک: هیدروکسید آهن 3- پلی‌نوکلئار در سوکروز.
طبقه‌بندی درمانی: هماتینیک.
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده B
نام‌های تجاری: Ferrovin
ملاحظات اختصاصی
1- واکنش‌های حساسیتی به طور نادر و به صورت آنافیلاکسی، کاهش هوشیاری، کلاپس، کاهش فشار خون، دیسپنه و یا تشنج رخ می‌دهد.
2- واکنش‌های ملایم تا متوسط حساسیتی شامل ویز، دیسپنه، کاهش فشار خون، راش و خارش می‌باشد.
3- برای تزریق آهسته ml 1 از دارو (معادل mg 20 آهن المنتال) در یک دقیقه تزریق شود و در هر تزریق بیش از یک ویال از دارو استفاده نشود.
4- برای انفوزیون دارو، mg 100 آهن المنتال در ماکزیمم ml 100 نرمال‌سالین بلافاصله قبل از انفوزیون رقیق شود و این مخلوط ظرف حداقل 15 دقیقه انفوزیون شود.
دوزهای mg 300 یا بیشتر آهن در ماکزیمم ml 250 نرمال‌سالین رقیق شود.
5- این دارو با سایر داروها و یا محلولهای تغذیه وریدی نباید مخلوط شود.
6- میزان اشباع ترانسفرین بلافاصله پس از تزریق وریدی آهن افزایش می‌یابد. سطح سرمی آهن 48 ساعت پس از تزریق اندازه‌گیری شود.
7- سطح هموگلوبین، هماتوکریت، فریتین سرم و اشباع ترانسفرین بررسی شود.
8- در صورت نشانه‌های افزایش بیش از حد آهن دارو قطع شود.
نکات قابل توصیه به بیمار
در صورت بروز نشانه‌های مسمومیت مانند سردرد، تهوع، گیجی، درد عضلانی، پاراستزی و درد شکم به پزشک اطلاع داده شود.
مصرف در سالمندان: در این بیماران به علت کاهش عملکرد قلب، سایر بیماریهای زمینه‌ای و مصرف سایر داروها باید در انتخاب میزان مناسب دارو احتیاط شود.
مصرف در کودکان: ایمنی و کارایی این دارو در کودکان اثبات نشده است.
مصرف در شیردهی: ترشح دارو در شیر شناخته نشده است. با احتیاط مصرف شود.
اثر بر آزمایشهای تشخیصی
ممکن است باعث افزایش آنزیم‌های کبدی گردد.
فهرست دارو ها
No Image
والرین
موارد و مقدار مصرف: فرآورده های حاوی والرین در تنش های عصبی ،اضطر...
1395/04/26
No Image
پروستاتان
موارد و مقدار مصرف: قطره پروستاتان در موارد التهاب حاد و مزمن پرو...
1395/04/26
No Image
اولئاکرات
موارد و مقدار مصرف: اولیاکرات در درمان زیادی فشارخون بکار می رود....
1395/04/26
No Image
میرتوپلکس
موارد مصرف‌: میرتوپلکس‌ دارای‌ خاصیت‌ ضد ویروس‌ هرپس‌ سیمپلکس‌
1395/04/26
No Image
کارمیناتیوز
موارد و مقدار مصرف: این فرآورده ها جهت برطرف نمودن سوءهاضمه، نفخ ...
1395/04/26