۱۳۹۵/۰۴/۲۵| تعداد بازدید: ۱۱۵
موارد و مقدار مصرف پیشگیری از هپاتیت B پس از تماس با ویروس.

Hepatitis B Immune Globul

 
ایمنوگلوبولین هپاتیت ب
موارد و مقدار مصرف:
موارد و مقدار مصرف
پیشگیری از هپاتیت B پس از تماس با ویروس.
بزرگسالان: مقدار ml/kg 06/0 طی هفت روز بعد از تماس تزریق عضلانی می‌شود. این مقدار 28 روز بعد از تماس تکرار می‌شود.
نوزادانی که از مادران دارای خون HBSAg مثبت به دنیا آمده‌اند: مقدار 5/0 میلی‌لیتر طی 12 ساعت بعد از تولد تزریق می‌شود. این مقدار پس از 3 ماه تکرار می‌شود.
مصرف این فرآورده در حاملگی برای پیشگیری پس از تماس با هپاتیت B توصیه می‌شود. در موارد تماس جلدی، دوز دوم یک ماه پس از دوز اول تکرار می‌شود.
موارد منع مصرف و احتیاط:
موارد منع مصرف و احتیاط
موارد منع مصرف: حساسیت مفرط شناخته شده به HBIG یا تیمروسال (thimerosal) (یکی از اجزای فرآورده)، حساسیت به گاماگلوبولین یا آنتی‌بادی‌های ضد ایمونوگلوبولین، بیماران مبتلا به کمبود IgA.
موارد احتیاط: بیماران مبتلا به ترومبوسیتوپنی یا هر اختلالی که باعث خطرساز شدن تزریق عضلانی می‌شود.
عوارض جانبی:
ملاحظات اختصاصی
1- سابقه کامل بیمار از نظر بروز آلرژی و واکنش نسبت به ایمن‌سازی گرفته شود.
پیشگیری بعد از تماس با هپاتیت B

درمان

تماس

برنامة مصرف

Hepatitis B immune Globulin (HBIG)

جلدی

بلافاصله تجویز شود (حداکثر طی 24 ساعت).

حوالی تولد

طی 12 ساعت بعد از تولد تجویز شود. ممکن است پس از 3 ماه تکرار شود.

جنسی

طی 14 روز بعد از مقاربت تجویز شود (در صورت مثبت بودن HBSAg، مقدار دوم سه ماه بعد از تشخیص اولیه تجویز شود).

Hepatitis B Vaccine

جلدی

طی هفت روز تجویز می‌شود (مقدار دوم یک ماه بعد و مقدار سوم شش ماه بعد از مقدار اول تجویز می‌گردد).

حوالی تولد

طی 12 ساعت بعد از تولد تجویز شود (مقدار دوم یک ماه بعد و مقدار سوم شش ماه بعد از مقدار اول تجویز می‌شود). مقدار اولیه می‌تواند به طور همزمان با HBIG ولی در محل دیگر مصرف شود.

جنسی

طی 14 روز بعد از مقاربت تجویز شود (مقدار دوم یک ماه بعد و مقدار سوم شش ماه بعد از مقدار اول تجویز می‌شود).


2- برای درمان واکنش‌های آلرژیک، محلول یک در هزار اپی‌نفرین در دسترس باشد.
3- این فرآورده فقط به صورت تزریق عضلانی مصرف می‌شود. واکنش‌های شدید و حتی کشنده ممکن است در صورت تزریق وریدی این فرآورده بروز کنند.
4- عضلات سرینی یا دلتوئید نواحی ترجیحی برای تزریق این فرآورده هستند.
5- این فرآورده را می‌توان به صورت همزمان با واکسن هپاتیت B، اما در محلهای مختلف، به کار برد.
6- این فرآورده باید در دمای 8-2 درجه سانتی‌گراد نگهداری شود. از منجمد کردن فرآورده باید خودداری گردد.
7- کارکنان بیمارستان در صورت تماس با هپاتیت B (به عنوان مثال، از سر سوزن آلوده یا با تماس مستقیم) باید با این فرآورده ایمن شوند.
8- مصرف این فرآورده با میزان بروز بیشتر سندرم اکتسابی سیستم ایمنی (AIDS) همراه نیست. گلوبولین ایمنی فاقد ویروس سرکوب کننده سیستم ایمنی در انسان (HIV) است. افراد دریافت کننده گلوبولین ایمنی، نسبت بهHIV آنتی‌بادی ایجاد نمی‌کنند.
نکات قابل توصیه به بیمار
1- امکان ابتلا به AIDS بعد از استفاده از این فرآورده بسیار کم است.
2- این فرآورده فقط در مقابل هپاتیت B مصونیت موقت به وجود می‌آورد.
3- بعد از واکسیناسیون ممکن است درد موضعی، تورم و حساس شدن محل تزریق به فشار یا لمس بروز کند. برای رفع ناراحتی‌های خفیف، مصرف استامینوفن توصیه می‌شود.
4- بروز سردرد، تغییرات پوستی یا اشکال در تنفس را بلافاصله به پزشک اطلاع دهید.
مصرف در شیردهی: ترشح این فرآورده در شیر مشخص نیست. مصرف این فرآورده در دوران شیردهی باید با احتیاط همراه باشد.
 
تداخل دارویی:
تداخل دارویی
این فرآورده ممکن است با پاسخ ایمنی به واکسیناسیون با واکسن‌های حاوی ویروس زنده، مانند سرخک، اوریون، و سرخچه در صورت واکسیناسیون همزمان، تداخل ‌کند. واکسنهای حاوی ویروس زنده باید دو هفته قبل یا سه ماه بعد از استفاده این فرآورده (هر کدام که ممکن است) به کار روند.
مکانیسم اثر:
مکانیسم اثر
پیشگیری بعد از تماس با هپاتیت B: این فرآورده ایمنی غیر فعال نسبت به هپاتیت B ایجاد می‌کند.
فارماکوکینتیک:
فارماکوکینتیک
جذب: بعد از تزریق عضلانی به آهستگی جذب می‌شود. آنتی‌بادیهای ضد HBSAg طی 6-1 روز در سرم ظاهر می‌شوند، طی 11-3 روز به حداکثر می‌رسند و تا حدود 6-2 ماه باقی می‌مانند.
پخش: شواهد نشان می‌دهند که این فرآورده احتمالاً از جفت عبور نمی‌کند و در شیر ترشح نمی‌شود.
دفع: نیمه‌عمر سرمی آنتی‌بادیهای ضد HBSAg‌، 21 روز گزارش شده است.
اشکال دارویی:
اشکال دارویی:
Injection: At least 200 IU/ml,50IU/ml(10,50,100ml)
اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندی فارماکولوژیک: ایمونوگلوبولین.
طبقه‌بندی درمانی: پیشگیری از هپاتیت B.
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده C
نام‌های تجاری: Immuno HBS
عوارض جانبی
اعصاب مرکزی: گیجی، احساس ناخوشی، تب، خواب‌آلودگی، لرز.
دستگاه گوارش: استفراغ، تهوع.
ادراری ـ تناسلی: سندرم نفروتیک.
پوست: راش، کهیر، آنژیوادم، اریتم.
عضلانی ـ اسکلتی: درد مفاصل و عضلات.
سایر عوارض: درد، حساسیت و سفتی در محل تزریق؛ آنافیلاکسی.
فهرست دارو ها
No Image
والرین
موارد و مقدار مصرف: فرآورده های حاوی والرین در تنش های عصبی ،اضطر...
1395/04/26
No Image
پروستاتان
موارد و مقدار مصرف: قطره پروستاتان در موارد التهاب حاد و مزمن پرو...
1395/04/26
No Image
اولئاکرات
موارد و مقدار مصرف: اولیاکرات در درمان زیادی فشارخون بکار می رود....
1395/04/26
No Image
میرتوپلکس
موارد مصرف‌: میرتوپلکس‌ دارای‌ خاصیت‌ ضد ویروس‌ هرپس‌ سیمپلکس‌
1395/04/26
No Image
کارمیناتیوز
موارد و مقدار مصرف: این فرآورده ها جهت برطرف نمودن سوءهاضمه، نفخ ...
1395/04/26