۱۳۹۵/۰۳/۲۷| تعداد بازدید: ۴۲
موارد مصرف‌: این‌ دارو برای‌ درمان‌بیماری‌ افسردگی‌ بکار می‌رود.

دزیپرامین‌

 

موارد مصرف‌: این‌ دارو برای‌ درمان‌بیماری‌ افسردگی‌ بکار می‌رود.

 

 

 

مکانیسم‌ اثر: دزیپرامین‌ از طریق‌ مهاربرداشت‌ مجدد نوراپی‌نفرین‌ و سروتونین‌توسط غشاء پایانه‌ سلول‌ عصبی‌ پیش‌سیناپسی‌، غلظت‌ آنها را در سیستم‌ عصبی‌مرکزی‌ افزایش‌ می‌دهد.

 

 

 

فارماکوکینتیک‌: این‌ دارو پس‌ از تجویزخوراکی‌ به‌ سرعت‌ و بطور کامل‌ جذب‌می‌شود. دارای‌ متابولیسم‌ گذر اول‌ کبدی‌است‌. دارو فاقد متابولیت‌ فعال‌ است‌. 96%آن‌ به‌ پروتئین‌های‌ پلاسما متصل‌ می‌شود.دفع‌ دارو از کلیه‌ است‌.

 

 

 

موارد منع‌ مصرف‌: در موارد سکته‌ قلبی‌اخیر، (بخصوص‌ ایست‌ قلبی‌)، حالات‌مانیک‌ و نارسائی‌ کبدی‌ نباید مصرف‌شود.

 

 

 

هشدارها: در موارد زیر مصرف‌ این‌ داروباید با احتیاط صورت‌ گیرد:

 

بیماری‌ قلبی‌ ـ عروقی‌، سابقه‌ صرع‌،سالمندان‌، نارسایی‌ کبدی‌ (اگر شدید باشداز مصرف‌ دارو باید پرهیز شود)، بیماری‌تیروئید، فئوکروموسیتوم‌، سابقه‌ مانیا،جنون‌، گلوکوم‌ با زاویه‌ بسته‌، سابقه‌احتباس‌ ادراری‌، الکتروشوک‌ درمانی‌همزمان‌ و پورفیری‌.
 
 

 

 

عوارض‌ جانبی‌: خشکی‌ دهان‌، تاری‌دید(اختلال‌ در تطابق‌، افزایش‌ فشار داخل‌چشم‌)، یبوست‌، تهوع‌، اشکال‌ در ادرارکردن‌، عوارض‌ قلبی‌ ـ عروقی‌، تداخل‌ درفعالیت‌ جنسی‌، تغییرات‌ قند خون‌، افزایش‌اشتها و وزن‌ از عوارض‌ جانبی‌ این‌ دارواست‌.

 

 

 

تداخل‌های‌ دارویی‌: مصرف‌ همزمان‌ باداروهای‌ ضد آریتمی‌ خطر آریتمی‌ بطنی‌ راافزایش‌ می‌دهد. مصرف‌ همزمان‌ این‌ داروبا مهار کننده‌های‌ آنزیم‌ MAO باعث‌تحریک‌ CNS و بالا رفتن‌ فشار خون‌می‌گردد. این‌ دارو از طریق‌ کاهش‌ آستانه‌تشنج‌ با اثر داروهای‌ ضد صرع‌، مقابله‌می‌کند. بعضی‌ از داروهای‌ ضد صرع‌ باکاهش‌ غلظت‌ پلاسمایی‌ این‌ دارو، اثرضدافسردگی‌ آن‌ را کاهش‌ می‌دهند. این‌دارو اثر پایین‌آورنده‌ فشار خون‌ کلونیدین‌و گوانتیدین‌ را کاهش‌ می‌دهد و در صورت‌قطع‌ ناگهانی‌ این‌ دو دارو خطر افزایش‌فشار خون‌ زیاد می‌شود. مصرف‌ همزمان‌این‌ دارو با فنوتیازین‌ها موجب‌ افزایش‌عوارض‌ جانبی‌ آنتی‌موسکارینی‌ می‌شود.مصرف‌ همزمان‌ این‌ دارو با نور آدرنالین‌باعث‌ افزایش‌ فشار خون‌ و با آدرنالین‌باعث‌ پرفشاری‌ خون‌ و آریتمی‌ می‌گردداما مصرف‌ همزمان‌ با بی‌حس‌ کننده‌های‌موضعی‌ حاوی‌ آدرنالین‌ بنظر می‌رسد که‌بی‌خطر باشد. سایمتیدین‌ با مهارمتابولیسم‌ این‌ دارو، غلظت‌ پلاسمایی‌ آن‌ راافزایش‌ می‌دهد.

 

 

 

نکات‌ قابل‌ توصیه‌: 1 ـ از قطع‌ ناگهانی‌مصرف‌ دارو پرهیز شود. در صورت‌ نیاز،کاهش‌ مقدار مصرف‌ باید تدریجی‌ و درطول‌ یک‌ دوره‌ حداقل‌ 4 هفته‌ای‌ انجام‌ شود.

 

2 ـ در هفته‌های‌ اول‌ درمان‌ به‌ دلیل‌ افزایش‌تمایل‌ به‌ خودکشی‌ بیمار باید تحت‌ نظرباشد.

 

3 ـ بیش‌ از یک‌ داروی‌ ضدافسردگی‌ در یک‌زمان‌ نباید تجویز شود.

 

4 ـ برای‌ شروع‌ اثرات‌ درمانی‌ این‌ داروحداقل‌ 2 هفته‌ وقت‌ لازم‌ است‌.

 
 
5 ـ به‌ علت‌ نیمه‌ عمر طولانی‌ دارو، تجویزیکباره‌ آن‌ در موقع‌ خواب‌، کفایت‌ می‌کند.

 

6 ـ به‌ بیمار یادآوری‌ شود که‌ در صورت‌بروز علائم‌ آنتی‌موسکارینی‌ به‌ درمان‌ادامه‌ دهد چون‌ به‌ این‌ اثرات‌ تا حدی‌ تحمل‌حاصل‌ می‌شود.

 

7 ـ در صورت‌ مصرف‌ مهار کننده‌های‌آنزیم‌ MAO توسط بیمار، باید دو هفته‌

 

بعد از قطع‌ آنها، مصرف‌ این‌ دارو را آغازکند.

 

8 ـ در صورت‌ ضرورت‌ مصرف‌ داروی‌مهار کننده‌ MAO باید حداقل‌ یک‌ هفته‌ میان‌قطع‌ این‌ دارو و شروع‌ داروی‌ جدید فاصله‌ایجاد شود.

 

مقدار مصرف‌: 75 میلی‌گرم‌ در مقادیرمنقسم‌ یا یکجا هنگام‌ خواب‌ مصرف‌می‌شود. در صورت‌ لزوم‌ مقدار مصرف‌آن‌ تا حداکثر 200 میلی‌گرم‌ افزایش‌می‌یابد. در افسردگی‌ مقاوم‌ تا حداکثر 300میلی‌گرم‌ در 24 ساعت‌ مصرف‌ می‌شود(در صورت‌ امکان‌ غلظت‌ پلاسمائی‌اندازه‌گیری‌ شود). مقدار مصرف‌نگهدارنده‌ 75-100 میلی‌گرم‌ در روزخواهد بود. در سالمندان‌ ابتدا روزانه‌ 25میلی‌گرم‌ مصرف‌ می‌شود و سپس‌ تا حدنیمی‌ از حداکثر مقدار مصرف‌ بالغین‌، آنراتدریجŠ افزایش‌ می‌دهند.

 

 

 

اشکال‌ دارویی‌:

 

Scored Tablet: 25 mg
فهرست دارو ها
No Image
والرین
موارد و مقدار مصرف: فرآورده های حاوی والرین در تنش های عصبی ،اضطر...
1395/04/26
No Image
پروستاتان
موارد و مقدار مصرف: قطره پروستاتان در موارد التهاب حاد و مزمن پرو...
1395/04/26
No Image
اولئاکرات
موارد و مقدار مصرف: اولیاکرات در درمان زیادی فشارخون بکار می رود....
1395/04/26
No Image
میرتوپلکس
موارد مصرف‌: میرتوپلکس‌ دارای‌ خاصیت‌ ضد ویروس‌ هرپس‌ سیمپلکس‌
1395/04/26
No Image
کارمیناتیوز
موارد و مقدار مصرف: این فرآورده ها جهت برطرف نمودن سوءهاضمه، نفخ ...
1395/04/26